2025 年 7 月

語言遲緩是嬰幼兒發展遲緩中最常見的類型，常與語言刺激不足、3C接觸過多等因素有關。三歲前是治療黃金期，若語言發展落後3個月以上應儘早評估。文中列出0至24個月語言發展指標，幫助家長觀察寶寶是否聽懂指令、發音回應、開始表達需求與組合語句，是早期辨識語言遲緩的重要依據。

近期日本出現流行性腦脊髓膜炎疫情，4/7–6/29共通報20例，其中7例為10–19歲青少年。此病進展迅速，死亡率高達50%，存活者中有20%可能截肢或失聰，常見於群聚生活環境。建議即將住校、入伍或出國的孩童與青少年，提前一個月施打兩劑腦膜炎疫苗預防。

藥物食道潰瘍常因藥物卡在食道，局部刺激導致潰瘍，好發於國高中生，常見於服用Doxycycline治療痘痘者。症狀包括胸痛、吞嚥痛等，常見藥物還有NSAIDs與精胺酸等。預防方法包括吞藥配足夠開水、吃藥後至少等15–30分鐘再躺下。症狀通常持續1–2週即可改善。

呼吸道融合病毒（RSV）是一種對嬰幼兒和老年人威脅極大的病毒，傳染力高，常引起大量痰液與嚴重咳嗽，嬰兒感染後住院率高，甚至需使用呼吸器。感染RSV後也可能增加日後氣喘風險。台灣一年四季皆有病例，且近年因免疫負債爆發疫情。2025年起，33–36週早產兒可健保施打Synagis預防感染。

日本近期蘋果病（傳染性紅斑）大流行，病例創下2016年以來新高，主要影響3-9歲兒童，關東地區占四成。蘋果病由微小病毒B19引起，具飛沫傳染性，症狀包括臉頰紅疹、感冒樣症狀及網狀紅斑。多數可自行痊癒，但孕婦感染恐致胎兒貧血、水腫甚至死產。赴日家庭應提高警覺。

寶寶的動作與認知發展有一定里程碑，從「一視二聽三抬頭」到「七坐八爬九發牙」，大致反映腦部神經成熟進程。每位寶寶發展速度不同，若發展落後應由兒科醫師評估是否需早療。文中依月齡詳列2至24個月的動作與認知表現，作為家長觀察指引，協助及早發現異常並追蹤發展進程。