什麼是流行性感染病毒？
流感病毒，全名是流行性感冒病毒，是一種造成呼吸道感染的病毒，傳染力強，主要在冬季流行，但是今年的疫情來的特別早，從八月開始就傳出流行疫情。
流感的特色是高燒、頭痛、全身痠痛、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽，除此之外，有時會併發流感重症，包含肺炎、心肌炎、腦炎，尤其是腦炎中的急性壞死性腦病變 （Acute Necrotizing Encephalopathy of Childhood，簡稱ANEC）常常來勢洶洶，死亡率高達30-40%。
長者、幼童、孕婦與慢性病患者是重症與死亡的高風險族群。
預防流感最好的方式就是施打疫苗，即使不能完全避免染疫，也能大幅下降流感重症的發生率。
2025年流感疫苗跟2024年有什麼差異嗎？
因為世界衛生組織(WHO)於2023年9月說明，自2020年3月以來，全球已未再監測到自然發生之B型Yamagata病毒株，建議將該病毒株儘速自流感疫苗成分中移除，因此今年流感疫苗從以往的2A2B四價流感疫苗改成2A1B三價流感疫苗。
此外，今年臺灣國內新增了針對長者的佐劑流感疫苗以及針對兒童的鼻噴式流感疫苗。
今年公費流感疫苗的施打時程？
第一階段民國114年10月1日起：
- 醫事及衛生防疫相關人員
- 65歲以上長者
- 55歲以上原住民
- 安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及其所屬工作人員
- 6個月以上至國小入學前幼兒
- 孕婦
- 具有潛在疾病者，包括（19-64歲）高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病患者及重大傷病患者
- 6個月內嬰兒之父母
- 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）
- 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生
- 禽畜相關及動物防疫相關人員
第二階段民國114年11月1日起：
- 50至64歲無高風險慢性病成人
對雞蛋過敏可以使用流感疫苗嗎？
因為根據疾管署指引，因大部分使用之流感疫苗，其病毒來自於雞胚蛋培養，傳統上認為疫苗中可能含有雞蛋蛋白成分，曾經建議有雞蛋過敏史者，接種疫苗後需觀察一段時間，確定未產生過敏反應。
近期研究顯示，因流感疫苗製程進步，內含的雞蛋蛋白成分已極少，雞蛋過敏者接種雞胚蛋培養之流感疫苗並不會增加過敏反應發生率，因此國際上皆建議雞蛋過敏者可安心照一般流程接種流感疫苗。
倘若真的很擔心，或是之前施打雞胚胎流感疫苗後不適感較強烈的人，可以選用非雞胚胎培養的細胞培養流感疫苗。
什麼是佐劑流感疫苗？
佐劑疫苗是因應65歲以上長者免疫力較弱，施打傳統疫苗激發的免疫反應效果比較差，添加佐劑可增加免疫反應，道理就跟新式帶狀皰疹疫苗一樣，都是在佐劑下功夫。
什麼是鼻噴式流感疫苗？
鼻噴式疫苗可模擬流感病毒自然感染途徑，因此活化的免疫反應較強較持久（類似輪狀病毒疫苗用口服的道理），不過因為是活性減毒疫苗，使用上有些注意事項，以下根據美國CDC以及台灣兒童感染症醫學會指引：
使用阿斯匹靈（伯基）的孩童（最常見的例子是川崎氏症），需避免使用鼻噴式流感疫苗。
嚴重免疫不全的孩童（白血病、淋巴癌、癌症化療等處於容易感染需保護隔離的狀態），需避免使用鼻噴式流感疫苗。
正在使用支氣管擴張劑治療的氣喘孩童或是72小時內曾氣喘發作過的孩童，需避免使用鼻噴式流感疫苗；若是狀態穩定，只有使用吸入性類固醇或是類固醇鼻噴劑控制的孩童，可以使用鼻噴式流感疫苗。
使用抗流感藥物後需間隔特定時間才可使用鼻噴式流感疫苗以免影響疫苗效果，因為疫苗是活的也會受到抗病毒藥物影響。
- 如果使用公費流感藥物：克流感或瑞樂沙，需至少48小時之後才能使用鼻噴式流感疫苗
- 如果使用自費針劑流感藥物：瑞貝塔，需至少間隔5天之後才能使用鼻噴式流感疫苗
- 如果使用自費單次口服流感藥物：紓伏效，需至少間隔17天之後才能使用鼻噴式流感疫苗。
鼻噴式疫苗與其他活性疫苗(MMR麻疹德國麻疹腮腺炎三合一疫苗、水痘疫苗、日本腦炎疫苗)若不是同時使用，需至少間隔4週。這點主要是2歲3個月施打第二劑日本腦炎疫苗的孩童以及4-6歲施打第二劑MMR及水痘疫苗的孩童家長需注意，因為可能會同時遇到這三支活性疫苗及流感疫苗施打，至於2歲以上除了這三支疫苗以外的兒童疫苗都是非活性的不需擔心。
嚴重鼻塞可能會限制活性減毒流感疫苗輸送到鼻腔內壁，應考慮延遲接種直到鼻塞緩解。
鼻噴式疫苗只有2歲以上至未滿18歲才可以使用，2歲以下嬰幼兒依然只可以使用針劑肌肉注射疫苗。
使用阿斯匹靈的孩童可以使用流感疫苗嗎？
使用阿斯匹靈的孩童可以選用針劑肌肉注射疫苗，不用擔心雷氏症候群而不施打流感疫苗喔！
一方面死菌的流感疫苗和低劑量阿斯匹靈併用並不會出現雷氏症候群，二來才能提高小朋友抵抗流感的能力，避免真正得到流行性感冒。馬偕醫院兒童心臟科寫過一篇川崎氏症的詳細衛教文可以參考：連結。
