兒科疾病

法國政府很想知道到底長效型RSV抗體跟RSV疫苗哪個保護力比較好，因此法國國家藥品食品安全局（ANSM）及法國國家健康保險（CNAM）主導一項大型研究，收入42560名嬰兒進行資料統計，將結果投稿JAMA期刊在2025年12月22日發表。

嬰兒腸絞痛是兒科門診常見的問題，也是新手爸媽最擔心的事情，胡醫師分享一些處理小技巧以及注意事項。

流行性感冒病毒是一種造成呼吸道感染的病毒，傳染力強，主要在冬季流行，但是今年的疫情來的特別早，從八月開始就傳出流行疫情。預防流感最好的方式就是施打疫苗，即使不能完全避免染疫，也能大幅下降流感重症的發生率。

近期日本出現流行性腦脊髓膜炎疫情，4/7–6/29共通報20例，其中7例為10–19歲青少年。此病進展迅速，死亡率高達50%，存活者中有20%可能截肢或失聰，常見於群聚生活環境。建議即將住校、入伍或出國的孩童與青少年，提前一個月施打兩劑腦膜炎疫苗預防。

呼吸道融合病毒（RSV）是一種對嬰幼兒和老年人威脅極大的病毒，傳染力高，常引起大量痰液與嚴重咳嗽，嬰兒感染後住院率高，甚至需使用呼吸器。感染RSV後也可能增加日後氣喘風險。台灣一年四季皆有病例，且近年因免疫負債爆發疫情。2025年起，33–36週早產兒可健保施打Synagis預防感染。

日本近期蘋果病（傳染性紅斑）大流行，病例創下2016年以來新高，主要影響3-9歲兒童，關東地區占四成。蘋果病由微小病毒B19引起，具飛沫傳染性，症狀包括臉頰紅疹、感冒樣症狀及網狀紅斑。多數可自行痊癒，但孕婦感染恐致胎兒貧血、水腫甚至死產。赴日家庭應提高警覺。

2025年起，公費A型肝炎疫苗將改為18與27月齡施打。肺炎鏈球菌疫苗仍為13價，自費可考慮15價或下半年將上市的20價疫苗補強。另有新長效型RSV抗體，可於出生後立即施打，保護期長達6–12個月，擴大至足月嬰兒適用，提升嬰幼兒防護力。

1歲半小美突然出現多處瘀青，家長擔心兒虐，就醫後發現是因血小板減少所致，最終診斷為EB病毒引起的血小板減少性紫斑症。此病常見原因包括感染、藥物、自體免疫，血小板過低會導致瘀青、紫斑等出血症狀。經住院治療後病況改善，也提醒：孩子身上瘀青不一定是兒虐，應由專業醫師判斷原因。

2024年衛福部引用國衛院研究稱腸病毒兒童應避免吃甜食，引起兒科醫師質疑。原研究探討的是病毒影響血糖與重症關聯，並未建議限制甜食。實務上，布丁、冰淇淋等涼甜食能幫助喉嚨痛的孩童進食。台灣兒童感染症醫學會也於6月澄清：「腸病毒兒童吃甜食不會增加重症風險」。